糖尿病の通院で受ける検査項目と数値の見方

こんにちは、青い彗星です。糖尿病と診断されてから、定期的に通院して検査を受けています。

検査結果の用紙にはたくさんの項目が並んでいて、最初はHbA1c以外ほとんど意味が分かりませんでした。そこで、糖尿病の通院でよく見る検査項目を調べてまとめました。

※この記事は医療の専門家ではない個人が調べた内容と体験の記録です。治療や運動・食事の内容は、必ず主治医と相談のうえで決めてください。

血糖に関する検査

項目	内容と目安
HbA1c	過去1〜2か月の血糖の平均的な状態。合併症予防の目標は7.0％未満（詳しくはこちら）
空腹時血糖値	食事をとらずに測った血糖値。110mg/dL未満が正常、126mg/dL以上で糖尿病型
随時血糖値	食事と関係なく測った血糖値。200mg/dL以上で糖尿病型
尿糖	尿に出ている糖。フォシーガなどSGLT2阻害薬を飲んでいると、薬の働きで陽性になる

私はフォシーガを飲んでいるので、尿糖が出ているのは薬が効いている証拠でもあります。検査結果を見て驚かないように、覚えておきたいポイントです。

糖尿病の合併症のひとつ「糖尿病性腎症」は、初期には自覚症状がほとんどないといわれています。早く見つけるために、次の検査が行われます。

項目	内容と目安
尿中アルブミン	腎臓のダメージを早く見つけるための検査。30mg/gCr以上で「微量アルブミン尿」とされる
尿たんぱく	腎症が進むと陽性になる
eGFR	腎臓がどのくらい働いているかの目安。60未満が続くと慢性腎臓病（CKD）とされる
クレアチニン	eGFRの計算に使われる数値

糖尿病の人は動脈硬化が進みやすいので、コレステロールや中性脂肪の管理も大切とされています。

項目	目安
LDLコレステロール（悪玉）	糖尿病の人は、一般に120mg/dL未満が管理目標とされる（合併症などにより異なる）
HDLコレステロール（善玉）	40mg/dL未満は低すぎ
中性脂肪	空腹時150mg/dL以上は高め

AST・ALT・γ-GTPなどは肝臓の状態を表す数値です。2型糖尿病の人は脂肪肝を合併していることも多いといわれていて、肝臓の数値もチェックされます。

私は診断前に目のかすみがあったので、眼科の受診も大事にしていきたいと思っています。

検査結果は、HbA1cだけでなく腎臓・脂質・肝臓なども含めて体全体の状態を見るものです。分からない項目があれば、診察のときに主治医に聞いてみるのがおすすめです。